نقص فيتامين د- وباء مهمل
يعتبر نقص فيتامين د مشكلة صحية عالمية. مع كل التطورات الطبية في هذا القرن ، لا يزال نقص فيتامين (د) وبائيًا. يعاني أكثر من مليار شخص في جميع أنحاء العالم من نقص أو نقص فيتامين د.
فيتامين د ، الموصوف أيضًا باسم "فيتامين الشمس" ، عبارة عن ستيرويد له نشاط شبيه بالهرمونات. ينظم وظائف أكثر من 200 جين وهو ضروري للنمو والتطور. هناك نوعان من فيتامين د. فيتامين د 2 (إرغوكالسيفيرول) وفيتامين د 3 (كولي كالسيفيرول). (2) تعتمد حالة فيتامين د على إنتاج فيتامين د 3 في الجلد تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية من الشمس وتناول فيتامين د من خلال النظام الغذائي أو مكملات فيتامين د. عادة ما يتم إنتاج 50 إلى 90٪ من فيتامين (د) عن طريق التعرض لأشعة الشمس للجلد والباقي يأتي من النظام الغذائي. النظام الغذائي الطبيعي ، الذي يستهلكه معظم البشر ، يحتوي على القليل من فيتامين د. تقليديًا يبدأ نظام فيتامين د البشري في الجلد ، وليس في الفم. ومع ذلك ، فإن المصادر المهمة لفيتامين (د) هي صفار البيض والأسماك الدهنية ومنتجات الألبان المدعمة وكبد البقر. [3)
يمكن أن يؤدي نقص فيتامين د 3 إلى السمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم والاكتئاب والألم العضلي الليفي ومتلازمة التعب المزمن وهشاشة العظام والأمراض التنكسية العصبية بما في ذلك مرض الزهايمر. قد يساهم نقص فيتامين د في تطور السرطانات ، وخاصة سرطان الثدي والبروستاتا والقولون. تشير الأبحاث الحالية إلى أن نقص فيتامين (د) يلعب دورًا في التسبب في سبعة عشر نوعًا من أنواع السرطان المختلفة بالإضافة إلى أمراض القلب والسكتة الدماغية وأمراض المناعة الذاتية والعيوب الخلقية وأمراض اللثة. [4) يُعتقد أن فيتامين د 3 يلعب دورًا في التحكم في جهاز المناعة (ربما يقلل من خطر الإصابة بالسرطان وأمراض المناعة الذاتية) ، وزيادة الوظيفة العصبية والعضلية وتحسين الحالة المزاجية ، وحماية الدماغ من المواد الكيميائية السامة ، وربما تقليل الألم. [5)
تركيز مصل 25-هيدروكسي فيتامين د [25 (أوه) د] هو المعلمة المختارة لتقييم حالة فيتامين د. في الآونة الأخيرة ، استخدمت العديد من الدراسات 30 نانوغرام / مل كقيمة نهائية ويوصي معظم الخبراء الآن بأن يكون المستوى الطبيعي لـ 25 هيدروكسي فيتامين د (25OHD) هو -30 نانوغرام / مل. يتم تحديد نقص فيتامين (د) عندما تكون المستويات بين 20-29 نانوغرام / مل وعند مستويات 20 نانوغرام / مل ، يعتبر المريض يعاني من نقص فيتامين (د). [6)
يساعد التعرض لأشعة الشمس كل يوم جسم الإنسان على تصنيع الكمية المطلوبة من فيتامين د. ومع ذلك ، بسبب الخوف من الإصابة بسرطان الجلد ، يتجنب معظم الناس التعرض لأشعة الشمس. لمنع نقص فيتامين د ، يجب أن يقضي المرء 15 إلى 20 دقيقة يوميًا في ضوء الشمس مع تعرض 40٪ من سطح الجلد. ارتفاع تركيز الميلانين في الجلد يبطئ من إنتاج فيتامين د. كما أن التقدم في العمر يقلل بشكل كبير من إنتاج الجلد لفيتامين د.استخدام الواقي الشمسي وزجاج النوافذ الشائع في المنازل أو السيارات والملابس ، كلها تمنع بشكل فعال الأشعة فوق البنفسجية - حتى في فصل الصيف. الأشخاص الذين يعملون في الداخل ، ويرتدون ملابس واسعة ، ويستخدمون الواقي من الشمس بانتظام ، أو ذوي البشرة الداكنة ، أو السمنة ، أو المسنين ، أو يتجنبون أشعة الشمس بوعي ، معرضون لخطر الإصابة بنقص فيتامين (د).
على الرغم من وفرة أشعة الشمس في الشرق الأوسط التي تسمح بتكوين فيتامين د على مدار السنة ، تسجل المنطقة بعضًا من أدنى مستويات فيتامين د وأعلى معدلات نقص فيتامين د في جميع أنحاء العالم. تؤثر مشكلة الصحة العامة الرئيسية هذه على الأفراد في جميع مراحل الحياة ، وخاصة النساء الحوامل وحديثي الولادة والرضع والأطفال وكبار السن. علاوة على ذلك ، في حين يتم القضاء على الكساح تقريبًا من البلدان المتقدمة ، إلا أنه لا يزال يتم الإبلاغ عنه في العديد من دول الشرق الأوسط. يمكن تفسير هذه الملاحظات من خلال التعرض المحدود للشمس بسبب الممارسات الثقافية ، ولون البشرة الداكن ، والمناخ الحار للغاية في العديد من البلدان في منطقة الخليج ، جنبًا إلى جنب مع الرضاعة الطبيعية لفترات طويلة دون مكملات فيتامين (د) ، والأنشطة الخارجية المحدودة ، والسمنة ، ونقص الحكومة تنظيم إغناء الغذاء بفيتامين (د) ، في العديد من البلدان إن لم يكن في جميع البلدان. [7)
كشفت دراسة أجريت مؤخرًا بين شاب سليم يعيش في المنطقة الشرقية من المملكة العربية السعودية أن انتشار نقص فيتامين (د) بين 28٪ إلى 37٪. يكون النقص من 8٪ إلى 50٪. [80)
يجب أن تتضمن الاستراتيجيات طويلة المدى لمعالجة مشكلة النقص هذه التثقيف العام ، والسياسات الصحية الوطنية للفحص والوقاية من خلال إغناء الأغذية ، والعلاج بمكملات فيتامين د. في الختام ، يعتبر نقص فيتامين (د) وباءً في جميع أنحاء العالم ، والمملكة العربية السعودية والعديد من الدول المشمسة الأخرى ليست استثناءً. مع الأخذ في الاعتبار عواقب نقص فيتامين (د) على السكان السعوديين ، يجب معالجة هذه المشكلة الصحية بالاهتمام الواجب والخطوات الملموسة.
فيتامين د ، الموصوف أيضًا باسم "فيتامين الشمس" ، عبارة عن ستيرويد له نشاط شبيه بالهرمونات. ينظم وظائف أكثر من 200 جين وهو ضروري للنمو والتطور. هناك نوعان من فيتامين د. فيتامين د 2 (إرغوكالسيفيرول) وفيتامين د 3 (كولي كالسيفيرول). (2) تعتمد حالة فيتامين د على إنتاج فيتامين د 3 في الجلد تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية من الشمس وتناول فيتامين د من خلال النظام الغذائي أو مكملات فيتامين د. عادة ما يتم إنتاج 50 إلى 90٪ من فيتامين (د) عن طريق التعرض لأشعة الشمس للجلد والباقي يأتي من النظام الغذائي. النظام الغذائي الطبيعي ، الذي يستهلكه معظم البشر ، يحتوي على القليل من فيتامين د. تقليديًا يبدأ نظام فيتامين د البشري في الجلد ، وليس في الفم. ومع ذلك ، فإن المصادر المهمة لفيتامين (د) هي صفار البيض والأسماك الدهنية ومنتجات الألبان المدعمة وكبد البقر. [3)
يمكن أن يؤدي نقص فيتامين د 3 إلى السمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم والاكتئاب والألم العضلي الليفي ومتلازمة التعب المزمن وهشاشة العظام والأمراض التنكسية العصبية بما في ذلك مرض الزهايمر. قد يساهم نقص فيتامين د في تطور السرطانات ، وخاصة سرطان الثدي والبروستاتا والقولون. تشير الأبحاث الحالية إلى أن نقص فيتامين (د) يلعب دورًا في التسبب في سبعة عشر نوعًا من أنواع السرطان المختلفة بالإضافة إلى أمراض القلب والسكتة الدماغية وأمراض المناعة الذاتية والعيوب الخلقية وأمراض اللثة. [4) يُعتقد أن فيتامين د 3 يلعب دورًا في التحكم في جهاز المناعة (ربما يقلل من خطر الإصابة بالسرطان وأمراض المناعة الذاتية) ، وزيادة الوظيفة العصبية والعضلية وتحسين الحالة المزاجية ، وحماية الدماغ من المواد الكيميائية السامة ، وربما تقليل الألم. [5)
تركيز مصل 25-هيدروكسي فيتامين د [25 (أوه) د] هو المعلمة المختارة لتقييم حالة فيتامين د. في الآونة الأخيرة ، استخدمت العديد من الدراسات 30 نانوغرام / مل كقيمة نهائية ويوصي معظم الخبراء الآن بأن يكون المستوى الطبيعي لـ 25 هيدروكسي فيتامين د (25OHD) هو -30 نانوغرام / مل. يتم تحديد نقص فيتامين (د) عندما تكون المستويات بين 20-29 نانوغرام / مل وعند مستويات 20 نانوغرام / مل ، يعتبر المريض يعاني من نقص فيتامين (د). [6)
يساعد التعرض لأشعة الشمس كل يوم جسم الإنسان على تصنيع الكمية المطلوبة من فيتامين د. ومع ذلك ، بسبب الخوف من الإصابة بسرطان الجلد ، يتجنب معظم الناس التعرض لأشعة الشمس. لمنع نقص فيتامين د ، يجب أن يقضي المرء 15 إلى 20 دقيقة يوميًا في ضوء الشمس مع تعرض 40٪ من سطح الجلد. ارتفاع تركيز الميلانين في الجلد يبطئ من إنتاج فيتامين د. كما أن التقدم في العمر يقلل بشكل كبير من إنتاج الجلد لفيتامين د.استخدام الواقي الشمسي وزجاج النوافذ الشائع في المنازل أو السيارات والملابس ، كلها تمنع بشكل فعال الأشعة فوق البنفسجية - حتى في فصل الصيف. الأشخاص الذين يعملون في الداخل ، ويرتدون ملابس واسعة ، ويستخدمون الواقي من الشمس بانتظام ، أو ذوي البشرة الداكنة ، أو السمنة ، أو المسنين ، أو يتجنبون أشعة الشمس بوعي ، معرضون لخطر الإصابة بنقص فيتامين (د).
على الرغم من وفرة أشعة الشمس في الشرق الأوسط التي تسمح بتكوين فيتامين د على مدار السنة ، تسجل المنطقة بعضًا من أدنى مستويات فيتامين د وأعلى معدلات نقص فيتامين د في جميع أنحاء العالم. تؤثر مشكلة الصحة العامة الرئيسية هذه على الأفراد في جميع مراحل الحياة ، وخاصة النساء الحوامل وحديثي الولادة والرضع والأطفال وكبار السن. علاوة على ذلك ، في حين يتم القضاء على الكساح تقريبًا من البلدان المتقدمة ، إلا أنه لا يزال يتم الإبلاغ عنه في العديد من دول الشرق الأوسط. يمكن تفسير هذه الملاحظات من خلال التعرض المحدود للشمس بسبب الممارسات الثقافية ، ولون البشرة الداكن ، والمناخ الحار للغاية في العديد من البلدان في منطقة الخليج ، جنبًا إلى جنب مع الرضاعة الطبيعية لفترات طويلة دون مكملات فيتامين (د) ، والأنشطة الخارجية المحدودة ، والسمنة ، ونقص الحكومة تنظيم إغناء الغذاء بفيتامين (د) ، في العديد من البلدان إن لم يكن في جميع البلدان. [7)
كشفت دراسة أجريت مؤخرًا بين شاب سليم يعيش في المنطقة الشرقية من المملكة العربية السعودية أن انتشار نقص فيتامين (د) بين 28٪ إلى 37٪. يكون النقص من 8٪ إلى 50٪. [80)
يجب أن تتضمن الاستراتيجيات طويلة المدى لمعالجة مشكلة النقص هذه التثقيف العام ، والسياسات الصحية الوطنية للفحص والوقاية من خلال إغناء الأغذية ، والعلاج بمكملات فيتامين د. في الختام ، يعتبر نقص فيتامين (د) وباءً في جميع أنحاء العالم ، والمملكة العربية السعودية والعديد من الدول المشمسة الأخرى ليست استثناءً. مع الأخذ في الاعتبار عواقب نقص فيتامين (د) على السكان السعوديين ، يجب معالجة هذه المشكلة الصحية بالاهتمام الواجب والخطوات الملموسة.
English
Arabic
Chinese (Simplified)
Chinese (Traditional)
Dutch
English
French
German
Hindi
Italian
Japanese
Korean
Latin
Portuguese
Punjabi
Russian
Spanish
Thai
Ukrainian
Urdu
اترك تعليقا